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 男子大動脈剝離如千層派 中榮團隊成功切除動脈瘤救命


69 歲陳先生,幾年前,突發性B型主動脈剝離,極度胸背痛,數次住院。診斷發現,可能因動脈瘤破裂大量出血,造成致命,台中榮總主動脈大血管手術團隊,花費十多小時,以胸腹切口傷口,全身降到16度低體溫,全身循環中止,心跳停止,及器官無血流保護條件下,完成動脈瘤切除,置換人工血管,成功救命。(寇世菁報導)

台中榮總心臟外科醫師蔡忠霖表示,主動脈剝離不像心肌梗塞或心絞痛,平常沒有不舒服,一旦發作有症狀,都有致命風險,堪稱隱形殺手。一般主動脈剝離一次,69歲陳先生,幾年前,突發性B型主動脈剝離,極度胸背痛,數次住院,可能因為血壓控制不好,發生三次主動脈剝離,大動脈變成千層派,因此不適合微創動脈支架手術,中榮評估陳先生病況已危急生命,必須手術,才能挽救動脈瘤破裂的風險,最後採取傳統手術,彙整各科別組成主動脈大血管手術團隊,克服種種困難,包括左胸肺部沾黏動脈瘤組織易出血,肺功能大量損傷造成呼吸衰竭,及重要脊髓血流灌注不足引發下半身肢體癱瘓的重大後遺症。最後團隊努力下,以胸腹切口傷口,接著全身低體溫降到16度,全身循環中止,心跳停止及器官無血流保護條件下,花費十多小時手術,完成動脈瘤切除,置換人工血管,成功救命,術後恢復良好,腎臟及腹內器官沒有任何缺血損傷現象,下肢活動正常,也沒有脊髓缺血現象。

手術後兩個月,陳先生恢復正常生活,中榮為他慶生。雖然陳先生前胸後背留下五十多公分大傷口,說話也因為插管聲音沙啞,但感謝醫療團隊救命,終於可以健康活著。

臺中榮總表示,心臟血管中心主動脈大血管手術團隊近10年,己完成超過500例大動脈手術。







 本民以一文


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