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神預測！他「夢到蛇掉頭上」求診 醫傻眼：頭內藏2條水蛭
俗話說，「日有所思，夜有所夢」，難道這是冥冥之中的注定？耳鼻喉科醫師徐啓翔近日在節目上分享一件神奇的案例，一名病患因出現鼻塞，前來就診時表示自己2週前「做夢」，並分享夢境內容，醫師當下聽完後覺得傻眼，不料檢查結果出爐，讓他至今仍不可置信。
▼（示意圖／pixabay）
至於水蛭如何跑進患者的體內，徐啟翔補充解釋，因為患者平時喜歡取山泉水泡茶喝，有時水沒煮開就直接飲用生水，推測可能是水蛭幼蟲隨著生水跑到鼻腔後慢慢長大。患者夢境裡的「蛇掉頭上」竟神印證水蛭藏在頭內，這件事讓徐啟翔至今仍印象深刻，也讓現場的來賓聽了目瞪口呆。
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（封面圖／翻攝自《醫師好辣》臉書、pixabay）
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鼻過敏不治療影響嗅覺 淪為「無味」人生！
鼻過敏不治療，嗅覺可能大受影響！一名30歲年輕媽媽有過敏性鼻炎病史，只要氣溫一出現劇烈變化就猛打噴嚏、流鼻水，有時一天打數百個噴嚏，鼻子、嘴唇附近被衛生紙磨到發紅、破皮。有天晚上，她突然驚覺嗅覺喪失，聞不到平常最喜歡的香水沐浴乳、乳液，趕緊求助耳鼻喉科醫師，希望嗅覺功能盡快恢復。
資深耳鼻喉科醫師李宏信表示，鼻腔含有豐富血管、神經，當過敏性鼻炎頻繁發作，或症狀非常嚴重，鼻黏膜、神經反覆受刺激，引發腫脹、充血，的確可能造成嗅覺功能障礙，上述患者並非特例，門診中常有患者因類似困擾就醫，不只家庭主婦煮菜聞不到味道，還有患者在咖啡店工作，工作情緒大受干擾，時間一久，對嗅覺甚至可能造成永久性傷害。
鼻過敏患者除了嗅覺問題，還會產生其他相關症狀，除了過敏原刺激，最重要的就是鼻腔多餘神經作怪！當患者遇到過敏原刺激，鼻腔神經受影響，就會引起打噴嚏症狀，鼻黏膜變得很脆弱，鼻腔神經也會傳遞訊號，促使鼻內血管、微血管大量充血，患者就可能因鼻腔腫脹而產生鼻塞、頭痛等不適症狀。
治療鼻過敏用藥，多以抗組織胺、類固醇等藥物為主，但只要一停藥，過敏症狀很容易復發。李宏信指出，針對病情嚴重、鼻過敏頻繁發作的患者，建議考慮接受手術，但一般手術、電燒、雷射都容易復發，因此大家就會認為開刀無效，但目前使用微波方式處理，截除多餘鼻過敏神經，治療方式是運用特殊儀器，從鼻孔直達鼻腔後端上方位置，之後釋放低能量微波，將多餘鼻過敏神經去除，多數患者接受治療後，症狀改善8成以上，鼻過敏也不再反覆發作。
李宏信說明，此手術屬於門診手術，不需要全身麻醉，外觀沒有明顯傷口，復原時間也大幅縮短，鼻內傷口多半在1星期內癒合，患者接受度頗高，但要注意的是，如果鼻腔正受細菌、病毒感染，暫時不宜接受手術治療，感染問題必須先控制，再考慮下一步治療。
家醫科李政道醫師提醒，民眾若發現嗅覺喪失，一定要盡速就醫，接受專業醫師鑑別診斷，情況才不會一再惡化。鼻過敏患者平常則要盡量遠離過敏原刺激，平常也要規律運動、適度舒壓，飲食要維持均衡，降低鼻過敏症狀發作頻率，恢復「甘味」人生。
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